Las carillas dentales pueden mejorar la apariencia de la sonrisa, pero necesitan revisiones periódicas para comprobar que la unión entre el diente y la restauración se mantiene en buen estado. El deterioro del cemento adhesivo puede comprometer el sellado y favorecer la acumulación de bacterias, además de aumentar el riesgo de caries si existe una filtración.
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El odontólogo Jigar Gandhi abordó este problema durante una entrevista en el pódcast Ultimate Human, conducido por Gary Brecka, donde explicó la importancia de examinar los bordes de las carillas para detectar posibles alteraciones.
Según el especialista, los márgenes de estas restauraciones deben revisarse para identificar cambios de color, irregularidades o señales de deterioro en el material de unión. Estas alteraciones pueden indicar que el sellado ha perdido continuidad, aunque es necesario realizar una evaluación clínica para determinar su causa.
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Gandhi mencionó el uso de iluminación clínica de alta intensidad como una herramienta para examinar los bordes de las carillas y detectar posibles anomalías. Sin embargo, la confirmación de una filtración puede requerir otras pruebas odontológicas, ya que los cambios visibles no siempre significan que exista una infección.
Cuando el cemento adhesivo se deteriora, pueden aparecer espacios entre la restauración y el diente. En esas zonas pueden acumularse placa y restos de alimentos, lo que aumenta el riesgo de caries y problemas en las encías. En algunos casos, el daño avanza sin provocar síntomas evidentes en sus primeras etapas.
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Entre las señales que justifican una consulta odontológica figuran los bordes oscurecidos, la aparición de sensibilidad dental, el desprendimiento parcial de una carilla, las molestias al masticar y la inflamación o el sangrado de las encías. No obstante, estos síntomas pueden tener distintas causas y no permiten confirmar por sí solos una filtración.
Las carillas se adhieren a la superficie del diente, que puede conservar parte del esmalte y la dentina. Para colocarlas, en ocasiones es necesario retirar una pequeña cantidad de esmalte o modificar la forma dental. Aunque este procedimiento no implica necesariamente una endodoncia, la cantidad de tejido conservado influye en las opciones de tratamiento disponibles si surgen complicaciones.
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Gandhi comparó el desgaste del cemento con el deterioro del sellador de una bañera y señaló que el material de unión puede perder sus propiedades con el tiempo. Por ello, recomendó prestar atención al estado de los márgenes y evaluar la necesidad de reparar o sustituir la restauración cuando se detectan alteraciones.
Si una carilla presenta daños, el tratamiento dependerá de la situación de cada paciente. El odontólogo deberá valorar si es posible reparar la unión, reemplazar la carilla o recurrir a una corona dental cuando la estructura restante del diente lo requiera. La decisión también dependerá de la presencia de caries, fracturas y problemas en las encías.
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Durante la entrevista, Gandhi también expuso sus opiniones sobre las cavitaciones dentales y la posible presencia de hongos y otros microorganismos en determinadas zonas de la mandíbula. Estas afirmaciones forman parte de su enfoque de odontología biológica y no deben interpretarse como evidencia de que las carillas deterioradas o las cavitaciones provoquen necesariamente una infección generalizada o una acumulación de toxinas en el organismo.
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Para prevenir complicaciones, los especialistas recomiendan mantener una higiene bucal adecuada, realizar limpiezas profesionales cuando estén indicadas y acudir a revisiones periódicas. Ante cambios en el color de los bordes, sensibilidad persistente o signos de desprendimiento, conviene consultar con un dentista para identificar el problema y determinar el tratamiento más apropiado.
